Tirzepatid — Studiendosierungen aus SURPASS / SURMOUNT (Mounjaro® Fachinformation)
Welche Dosierungen wurden in den Zulassungsstudien von Tirzepatid geprüft? Wissenschaftliche Zusammenfassung, keine Empfehlung zur Humananwendung.
Rechtlicher Hinweis
Tirzepatid (Mounjaro®, Zepbound®) ist in Deutschland ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel (AMG § 48). Dieser Artikel ist keine Selbstmedikationsanleitung. Rechtsgrundlage: AMG §§ 2, 48, 95, HWG § 10, Art. L.5111-1 CSP.
Titrationsschema (Mounjaro® Fachinformation)
| Woche | Dosis |
|---|---|
| 1–4 | 2,5 mg/Woche (Titration — ohne Wirksamkeitsziel) |
| 5–8 | 5 mg/Woche (erste Erhaltungsdosis) |
| 9–12 | optional 7,5 mg/Woche |
| 13–16 | optional 10 mg/Woche |
| 17–20 | optional 12,5 mg/Woche |
| ≥ 21 | optional 15 mg/Woche (maximale Erhaltungsdosis) |
Applikation: Subkutan 1× pro Woche an unterschiedlichen Injektionsstellen (Bauch, Oberschenkel, Oberarm). Die Titration erfolgt unter ärztlicher Begleitung in 4-Wochen-Schritten.
Wirksamkeit SURMOUNT-1 (Jastreboff 2022, NEJM)
| Dosis | Gewichtsveränderung @ 72 Wo |
|---|---|
| Placebo | −3,1 % |
| 5 mg/Wo | −15,0 % |
| 10 mg/Wo | −19,5 % |
| 15 mg/Wo | −20,9 % |
Die Studie umfasste 2 539 Teilnehmer ohne Diabetes; die Intervention wurde mit Lebensstilberatung kombiniert und unter ärztlicher Überwachung durchgeführt.
Nebenwirkungsprofil
Die häufigsten dokumentierten Nebenwirkungen in SURMOUNT-Studien (leicht bis moderat, dosisabhängig):
- Übelkeit (bis ~29 %)
- Diarrhö (bis ~23 %)
- Obstipation (bis ~17 %)
- Erbrechen (bis ~13 %)
- Fatigue, Kopfschmerzen
Das Titrationsschema wurde entwickelt, um die gastrointestinale Toleranz zu verbessern.
Rezeptor-Profil und Signalwege
Tirzepatid ist ein unausgewogener dualer Agonist am GLP-1R und am GIPR (Coskun et al., Mol Metab 2018). In HEK293-Zellkulturen mit hGLP-1R bzw. hGIPR liegen die EC₅₀-Werte für cAMP-Akkumulation im niedrigen nanomolaren Bereich. Die duale Aktivierung unterscheidet Tirzepatid pharmakologisch vom GLP-1-Mono-Agonisten Semaglutid.
Rechtlicher Hinweis
Tirzepatid ist verschreibungspflichtig und wird ausschließlich über deutsche Apotheken auf ärztliches Rezept ausgegeben. Selbstmedikation oder Bezug über nicht autorisierte Kanäle ist rechtswidrig (AMG § 95). Verdacht auf Nebenwirkungen an BfArM melden.
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